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¿Qué cubre la ART en Argentina?
Si sos empleador o trabajás en administración, esta es una pregunta clave: ¿qué cubre realmente la ART? Porque no alcanza con “tener ART”. Tenés que entender qué prestaciones brinda, hasta dónde llega su responsabilidad y qué situaciones quedan afuera.
En Argentina, el sistema de Riesgos del Trabajo está regulado por la Ley 24.557 y sus modificatorias. La autoridad de aplicación es la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT), que fiscaliza a las aseguradoras y controla el cumplimiento del régimen.
Vamos a desglosarlo de manera clara y técnica.
¿Qué es una ART y cuál es su función legal?
Una Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART) es una entidad privada autorizada por el Estado para:
- Brindar cobertura ante accidentes de trabajo.
- Cubrir enfermedades profesionales reconocidas.
- Otorgar prestaciones médicas y dinerarias.
- Implementar acciones de prevención en las empresas.
En Argentina, la normativa vigente exige que toda empresa cuente obligatoriamente con una Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART) para cubrir a sus empleados.. No es opcional. Y esa contratación activa un sistema de cobertura integral para los trabajadores registrados.
¿Qué cubre la ART ante un accidente de trabajo?
Se considera accidente laboral a cualquier suceso repentino y de carácter violento que ocurra mientras el trabajador está desempeñando sus tareas o como consecuencia directa de su actividad laboral.
También incluye el llamado accidente “in itinere”, es decir, el que ocurre en el trayecto directo entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo.
Ante un accidente laboral, la ART debe cubrir:
- Atención médica inmediata.
- Estudios diagnósticos.
- Internación si corresponde.
- Medicación.
- Traslados sanitarios.
- Rehabilitación.
La cobertura médica es integral y no tiene límite temporal mientras dure la incapacidad laboral temporal.
¿Qué cubre la ART en caso de enfermedad profesional?
No toda enfermedad está cubierta. Solo aquellas que estén incluidas en el listado oficial de enfermedades profesionales o que sean reconocidas mediante procedimiento administrativo.
En estos casos, la ART debe cubrir:
- Diagnóstico.
- Tratamiento.
- Seguimiento médico.
- Rehabilitación.
- Evaluación de incapacidad si corresponde.
Es importante que la enfermedad tenga relación directa con la actividad laboral desarrollada.
¿Qué prestaciones médicas son obligatorias?
Las prestaciones médicas obligatorias incluyen:
- Asistencia médica y farmacéutica.
- Prótesis y ortopedia.
- Rehabilitación.
- Recalificación profesional.
- Servicio funerario en caso de fallecimiento.
Estas prestaciones no pueden ser limitadas por la aseguradora. Son obligaciones legales del sistema.
¿Qué prestaciones dinerarias cubre la ART?
Además de la atención médica, la ART debe otorgar prestaciones económicas cuando corresponde.
Estas pueden ser:
- Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
- Cuando el trabajador no puede desempeñar sus tareas en forma transitoria.
En este período:
- Percibe una prestación dineraria.
- Mantiene cobertura médica.
- No puede ser despedido por causa del accidente mientras dure la incapacidad.
- Incapacidad Permanente Parcial o Total
Si luego del alta médica quedan secuelas permanentes, se determina un porcentaje de incapacidad.
En ese caso:
- Se activa una prestación dineraria.
- El cálculo se realiza según fórmulas establecidas por ley.
- Intervienen comisiones médicas para determinar el grado de incapacidad.
No corresponde mencionar montos específicos, ya que dependen de variables legales.
Fallecimiento
Si el accidente o enfermedad profesional produce el fallecimiento del trabajador:
- La ART debe otorgar la prestación dineraria correspondiente a los derechohabientes.
- Debe cubrir el servicio funerario.
¿La ART cubre la rehabilitación y recalificación?
Sí. Si el trabajador no puede volver a su puesto habitual, la ART debe brindar:
- Programas de rehabilitación.
- Capacitación para tareas compatibles con su capacidad residual.
- Acciones de reinserción laboral.
Este aspecto muchas veces se desconoce, pero forma parte de las obligaciones legales del sistema.
¿Qué no cubre la ART?
Es importante entender los límites.
La ART no cubre:
- Accidentes fuera del ámbito laboral que no sean in itinere.
- Enfermedades no reconocidas como profesionales.
- Accidentes provocados intencionalmente por el trabajador.
- Trabajo no registrado.
Además, si el empleador no cumple con obligaciones formales (por ejemplo, no registra correctamente al trabajador), puede generar conflictos de cobertura.
Tabla resumen de cobertura
| Tipo de situación | ¿Está cubierta? | ¿Qué incluye? | Fundamento normativo |
| Accidente laboral | Sí | Atención médica integral, rehabilitación, prestación dineraria | Ley 24.557 |
| Accidente in itinere | Sí | Igual que accidente laboral | Ley 24.557 |
| Enfermedad profesional listada | Sí | Tratamiento, seguimiento, posible indemnización | Decreto reglamentario listado enfermedades |
| Enfermedad no listada | Puede estarlo si se reconoce | Evaluación por comisión médica | Procedimiento SRT |
| Accidente doméstico | No | No corresponde cobertura | Exclusión legal |
| Fallecimiento laboral | Sí | Prestación a derechohabientes + servicio funerario | Ley 24.557 |
¿Qué obligaciones tiene el empleador dentro del sistema?
No alcanza con pagar la alícuota.
El empleador debe:
- Declarar correctamente la actividad.
- Informar la nómina real de trabajadores.
- Denunciar accidentes dentro de los plazos.
- Permitir auditorías de prevención.
- Cumplir normas de seguridad e higiene.
La ART no reemplaza la responsabilidad preventiva del empleador. El sistema funciona de manera complementaria.
¿Dónde se puede consultar información oficial?
Para verificar normativa vigente, listado de enfermedades profesionales o funcionamiento del sistema, podés consultar el sitio oficial de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, donde se encuentra la legislación actualizada y resoluciones vigentes.
Siempre es recomendable revisar fuentes oficiales antes de interpretar los alcances de cobertura.
Conclusión
La ART en Argentina cubre accidentes laborales, accidentes in itinere y enfermedades profesionales reconocidas, brindando prestaciones médicas integrales y prestaciones dinerarias cuando corresponde.
También incluye rehabilitación, recalificación profesional y cobertura en caso de incapacidad o fallecimiento.
Sin embargo, tiene límites claros: no cubre enfermedades ajenas al trabajo, accidentes particulares ni situaciones fuera del marco legal.
Como empleador, entender qué cubre la ART te permite gestionar mejor riesgos, evitar conflictos y cumplir correctamente con tus obligaciones. No es solo un requisito legal: es una pieza central del sistema de protección laboral argentino.
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